在进行中医问诊时,大夫需要全方位关注病人的症状,主要包含以下几个方面:
1. 望诊:察看病人的面色、舌象、形态等。面诊好了解气血情况和脏腑功能状况;舌诊则可以通过察看舌色、舌苔的变化来判断体内湿热、寒凉等状况。
2. 闻诊:听病人的声音、呼吸音与体味,通过声音的强弱、语调的高低变化等信息来推断病情未来发展趋势及性质;同时注意病人是不是有特殊气味,如口臭可能与胃火旺盛有关。
3. 问诊:详细询问病人的主诉、既往病史、家族遗传状况、生活习惯等方面的信息。知道疾病发生的时间、部位、性质及其演变过程,对诊断具备要紧意义。
4. 切诊:即脉诊,通过触摸病人腕部的寸关尺三部分位来感知其脉象特点,如浮沉迟数等,以判断疾病的深浅及正邪力量对比状况。
以上四诊合参是中医问诊的基本办法,大夫需要依据病人的实质状况灵活运用,并结合临床经验做出准确的诊断。
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